01
요추 추간판 탈출증(허리디스크)
허리뼈 사이에서 충격을 흡수하는 디스크가 밀려나 주변 신경을 누르는 질환입니다. 나이가 들며 디스크가 약해진 상태에서 무리한 자세나 충격이 더해지면 생기기 쉽습니다.
특징허리·엉덩이 통증과 함께 대개 한쪽 다리로 뻗치는 저림이 나타납니다. 누운 채 다리를 들어 올리면 당기는 통증이 심해질 수 있습니다.
세부 진료 안내
척추 클리닉
목·허리가 아프고 팔이나 다리까지 저리다면, 원인부터 확인해야 합니다.
Overview
같은 목·허리 통증이라도 원인은 여러 가지입니다
목과 허리는 머리와 상체의 무게를 받치면서 굽히고 돌리는 움직임을 맡는 부위라 근육, 인대, 디스크, 작은 관절(후관절), 신경 어디에서든 통증이 생길 수 있습니다. 흔히 '담이 결렸다'고 하는 근육 통증부터 디스크가 신경을 눌러 팔이나 다리까지 저린 경우까지 원인이 다양합니다.
원인에 따라 치료가 달라지므로 진료와 영상 검사로 통증이 어디에서 시작되는지 먼저 확인하고, 그 원인에 맞는 치료를 정합니다.
- 목디스크(경추 추간판 탈출)디스크가 뒤로 밀려나 신경을 누를 수 있습니다
- 신경근눌리면 어깨·팔로 통증이나 저림이 뻗칠 수 있습니다
- 척추관신경이 지나는 통로가 좁아지면 척추관협착증
- 후관절허리를 젖히거나 비틀 때 통증이 생길 수 있습니다
- 허리뼈(요추)상체의 무게를 받치는 다섯 개의 뼈
Check
이런 증상이 있나요?
해당하는 항목이 많을수록 진료를 받아 원인을 확인해 보시길 권합니다.
- 01뒷목이 뻣뻣하고 고개를 돌리기 어렵다
- 02어깨와 날개뼈 주변이 묵직하게 아프다
- 03팔이나 손끝이 저리거나 찌릿하다
- 04허리가 뻐근하고 숙이거나 펴기 어렵다
- 05엉덩이에서 다리 쪽으로 저리거나 당긴다
- 06오래 앉아 있으면 목이나 허리 통증이 심해진다
- 07조금 걸으면 다리가 저려 쉬었다 가야 한다
- 08허리를 뒤로 젖히거나 비틀 때 아프다
- 09아침에 일어나면 목이나 허리가 뻣뻣하다
- 10목·허리 주변을 누르면 단단하게 뭉친 곳이 있다
바로 진료가 필요한 경우
- 팔이나 다리에 힘이 빠지거나, 손으로 잡은 물건을 자주 놓친다
- 양쪽 팔다리가 함께 저리거나 걸음이 불안정하다
- 엉덩이나 생식기 주변 감각이 둔해지거나, 소변·대변 보기가 어려워졌다
- 넘어지거나 교통사고 뒤 아프거나, 열이 함께 난다
Causes
척추 클리닉의 주요 원인
02
척추관협착증
신경이 지나는 척추관이 좁아져 신경이 눌리는 질환입니다. 나이에 따른 퇴행성 변화가 가장 흔한 원인입니다.
특징걸으면 허벅지와 다리가 저리고 무거워져 쉬어야 하고, 허리를 숙이거나 앉아서 쉬면 증상이 줄어드는 것이 특징입니다.
03
경추 추간판 탈출증(목디스크)
목뼈 사이의 디스크가 밀려나 주변 신경근을 자극하는 질환입니다. 디스크의 탄력이 떨어진 상태에서 고개를 숙인 자세가 오래 이어지거나 충격이 더해지면 생기기 쉽습니다.
특징목 통증과 함께 어깨·팔·손으로 뻗치는 저림이 나타나며, 심하면 손에 힘이 빠질 수 있습니다.
04
척추 후관절 증후군
척추 뒤쪽에서 뼈와 뼈를 이어 주는 작은 관절(후관절)이 닳거나 염증이 생겨 통증이 나타납니다. 목과 허리 모두에 생길 수 있습니다.
특징허리나 목을 뒤로 젖히거나 비틀 때 통증이 심해지고 뻣뻣한 느낌이 듭니다. 후관절 주변에 주사를 놓아 통증이 줄어드는지로 원인을 확인하기도 합니다.
05
근근막통증증후군
근육을 과하게 쓰거나 같은 자세를 오래 유지하면 근육과 근막에 누르면 아픈 '통증 유발점'이 생깁니다. 흔히 담이 결렸다, 허리를 삐었다고 표현하는 통증의 상당수가 여기에 해당합니다.
특징뭉친 부위를 누르면 아프고 주변으로 통증이 퍼집니다. 목 근육이면 두통이나 눈 주위 통증이, 허리 근육이면 엉덩이 쪽 통증이 함께 생길 수 있습니다.
06
일자목(거북목) 증후군
스마트폰이나 컴퓨터를 보며 고개를 숙인 자세가 이어지면 목 뒤 근육과 인대에 부담이 쌓입니다.
특징목과 어깻죽지 통증이 가장 흔하고, 두통이나 눈의 피로가 함께 올 수 있습니다.
Diagnosis
정확한 진단이 치료의 시작입니다
- STEP 1
문진 · 신체 검사
통증이 시작된 시기와 자세, 팔·다리 저림 여부를 확인하고 목과 허리의 움직임, 다리 들어 올리기 검사, 근력, 감각, 반사를 살펴봅니다.
- STEP 2
X-ray 검사
목뼈와 허리뼈의 정렬, 디스크 간격, 뼈의 변형을 확인합니다.
X-ray
- STEP 3
C-arm 투시 영상 확인
주사치료가 필요할 때 투시 영상으로 척추 구조와 바늘 위치를 확인합니다. 후관절이나 신경 주변에 주사한 뒤 통증이 줄어드는지 보면 통증의 원인 부위를 가리는 데에도 도움이 됩니다.
C-arm 투시
- STEP 4
치료 계획
검사 결과를 쉽게 설명해 드리고 원인에 맞는 치료를 정합니다. 필요하면 MRI 등 정밀 검사를 안내합니다.
Care
생활 속 관리
누워만 있지 않기
통증이 심하지 않은 범위에서 평소 생활을 이어 가는 것이 좋습니다. 오래 누워만 있으면 회복이 늦어질 수 있습니다.
화면은 눈높이에, 등은 등받이에
스마트폰과 모니터를 눈높이로 올리고, 앉을 때는 등을 등받이에 붙여 목과 허리의 자연스러운 곡선을 지킵니다.
30~40분마다 자세 바꾸기
한 자세로 오래 있지 말고 중간중간 일어나 목과 허리를 가볍게 늘려 줍니다. 뻐근할 만큼 과하게 늘리지는 않습니다.
걷기·수영 같은 운동
통증이 가라앉으면 걷기, 수영, 스트레칭처럼 척추에 부담이 적은 운동을 꾸준히 합니다.
냉찜질·온찜질
갑자기 아프기 시작했을 때는 하루 이틀 냉찜질을, 그 뒤에는 온찜질을 해 볼 수 있습니다. 찜질팩은 수건에 싸서 피부에 직접 닿지 않게 합니다.
참고문헌
- 서울아산병원 질환백과. 요추 추간판 탈출증(Herniation of intervertebral disk)
- 서울아산병원 질환백과. 요추관 협착증(Lumbar spinal stenosis)
- 서울아산병원 질환백과. 경추 추간판 탈출증(Cervical HIVD)
- 서울아산병원 질환백과. 근근막 통증 증후군(myofascial pain syndrome)
- Cleveland Clinic. Facet Arthropathy
- 질병관리청 국가건강정보포털. 일자목(거북목)증후군